O que é Endoscopia Digestiva Alta?
Endoscopia digestiva alta é um exame endoscópico que permite ao médico
visualizar diretamente ou na tela de vídeo o revestimento interno do
esôfago, estômago e duodeno, bem como realizar intervenções diagnósticas
e/ou terapêuticas simples.
Em que consiste o exame?
O exame é realizado por meio de um aparelho chamado endoscópio que consta,
entre outras coisas, de um delgado tubo flexível de cerca de um metro de
comprimento.
Ele contém na sua extremidade uma microcâmera capaz de captar imagens e é
introduzido através da boca, permitindo visualizar as regiões por onde vai
passando. Por esse tubo podem ser introduzidos também medicamentos e
instrumentos próprios para realizar biópsias ou outros procedimentos
terapêuticos.
Como se realiza o exame?
O preparo para o exame é muito simples: consiste em um jejum de oito horas
para que a parte alta do tubo digestivo esteja completamente esvaziada,
permitindo uma melhor visualização e minimizando o risco de aspiração do
suco gástrico para o pulmão.
No momento do exame é administrado ao paciente algumas gotas de medicamento
contra gazes e ele deve deitar-se de lado (usualmente do lado esquerdo) em
uma maca.
Normalmente a garganta do paciente é borrifada com um spray anestésico, para
evitar o reflexo de vômito e é aplicado um sedativo de curta duração, quase
sempre por via venosa. Em alguns casos, nenhum sedativo é dado.
O tubo flexível é introduzido pela boca e direcionado através do vídeo para
o esôfago, estômago e duodeno, respectivamente, permitindo a visualização do
interior dos mesmos. Normalmente uma certa quantidade de ar é introduzida
através do tubo, de modo a facilitar a visualização. Se necessário, através
do mesmo tubo podem ser realizadas pequenas intervenções diagnósticas e/ou
terapêuticas, como coleta de material para biópsia, remoção de pólipos,
hemostasias, correção de varizes, etc.
O exame é simples e muito rápido (5 a 10 minutos) e se o paciente adormece
sob ação do sedativo, muitas vezes nem chega a perceber a realização do
mesmo. Ao despertar, o paciente ainda se encontra algo sonolento, levando
cerca de 30 a 60 minutos para a total recuperação.
O paciente deve ir ao exame acompanhado de um adulto, em virtude dos
possíveis efeitos da sedação.
Porque o médico pede o exame?
O exame permite o diagnóstico direto de algumas patologias do trato
digestivo alto (esofagites, gastrites, duodenites, pólipos, úlceras,
tumores, hérnia de hiato) e ajuda na complementação
diagnóstica de várias outras patologias que podem repercutir nesses órgãos,
bem como permite intervenções diagnósticas e terapêuticas.
Quais são os efeitos secundários do exame?
Normalmente o exame é bem tolerado pelos pacientes e em geral não há nenhum
tipo de sintoma. Após o procedimento pode ocorrer uma rouquidão em virtude
da anestesia da garganta ou um ligeiro dolorimento dela, em consequência do
atrito com o tubo do endoscópio. Ambas as coisas, contudo, passam
rapidamente e não requerem providência médica. Aconselha-se que no dia
do exame o paciente não dirija nem maneje máquinas perigosas, uma vez que,
embora lúcido, seus reflexos podem ainda estar alterados.